질환정보
WOORI HANG COLOPROCTOLOGY CLINIC
항문질환
치핵(치질)
치질이란 항문에 생기는 질환 즉, 치핵, 치열, 그리고 치루를 통칭해서 쓰는 용어입니다. 하지만 보통 치질이라고 하면 치핵을 표현하는 말로 흔히 쓰이는데 이는 치질 중 가장 많이 발생하는 것이 치핵이고 항문에 피가 나거나 덩어리가 빠져 나오면 일단 치핵으로 생각해도 무방하여 두 용어가 서로 혼용되고 있습니다.
치질은 직립생활을 하는 인간에게만 발생하는 질환으로 다른 포유 동물에게서는 볼 수 없습니다. 전체 성인 인구 중 약 절반 이상이 항문 질환을 갖고 있으며 이 중 약 30%~40%는 수술적 치료시기를 놓쳐서 약물 치료로도 가능한 상태를 수술로도 어렵게 만드는 경우가 많습니다.
치질(치핵)의 원인
유전적 원인
직업적 원인
오래 앉아있거나 무거운 것을 많이 드는 직업의 사람들
예) 선생님, 운전기사, 프로그래머, 회사원, 봉제업 등
생활습관(배변습관)
습관적으로 배변시 장시간 변기에 앉아 과도한 힘을 항문에 줄 때 흔히 발생합니다.
배변시 신문이나 책을 보며 오래 앉아있는 것은 좋지않은 습관입니다.
만성 설사나 변비
음식물에 의한 원인
술을 자주 마시거나, 섬유질을 적게 섭취하는 경우, 자극성 음식을 자주 먹는 사람에게 흔히 발생합니다.
임신과 출산
임신중 치질이 새로 잘 생기며 기존에 치질이 있는 여성은 임신 중 악화될 가능성이 있기 때문에 임신전에 치료를 받는것이 좋습니다.
복압의 증가
기침을 많이 하는 경우, 복압이 많이 오르는 운동을 하는 경우에 흔히 발생합니다.
연령 증가
나이가 들면서 항문의 혈액순환이 나빠지고, 조직이 약해져서 잘 발생합니다.
그 외에도 직장이나 항문에 생긴 암덩어리가
혈액순환 장애를 일으켜 발생할 수 있습니다.
치질의 종류
내치핵
1) 출혈
배변시 선홍색 피가 화장지에 묻는 정도부터 뚝뚝 떨어지거나 주사기로 쏘듯이 분출 성으로 나오는 경우까지 다양합니다.
2) 탈출
1도 - 출혈만 있으며 항문경으로 보면 울혈이 보이는 상태.
2도 - 배변시 항문 밖으로 치핵이 밀려나오나 배변이 끝나면 저절로 들어가는 상태.
3도 - 배변시 항문 밖으로 치핵이 밀려 나와서 손으로 밀어 넣어야 환납되는 상태.
4도 - 치핵이 돌출 되어 밀어 넣어도 잘 안 들어가고 들어 갔다가도 조금만 힘을 주면 금방 나오는 상태.
3) 동통
대개는 출혈을 주증상으로 내원하나 혈전성치핵이나 감돈치핵으로 진행한 경우는 통증이 있습니다.
4) 분비물
치핵의 표면을 덮는 직장점막에서 점액을 분비하여 항문주위가 습하게 되고 항문 주위염을 일으켜서 가렵게 됩니다.
외치핵
치상선 하방의 외치정맥총이 확장된 병변으로 전체의 10%를 차지하며, 항문 밖의 확장된 혈관 속에 혈전이 생겨 검푸르고 딱딱한 혹이 콩알만하게 불거져 나오는 혈전형 치핵과, 전체적으로 부어서 탱탱하고 꽤 아프며 걷기도 힘들고 앉기도 불편한 부종형 치핵 그리고 가끔 가려움증의 원인이 되기도 하는 증상이 없이 우연히 만져지는 피부꼬리 등이 있습니다.
그러나 치질의 가장 많은 형태는 내치핵과 외치핵이 함께 있는 혼합형 내치핵과 외치핵이 같이 생긴 병변으로 전체의 70%를 차지합니다. 항문 밖으로 탈출한 치핵이 항문괄약근의 긴장으로 목 졸리듯 졸려져 혈류장애를 일으키고 혈전이 형성되어 심하게 부어 올라서 심한 동통성 부종을 동반하고 진행되어 치핵이 괴사에 빠지게 되는 병변입니다.
치질의 증상
출 혈
처음에는 배변시 선홍색의 피가 대변에 묻어 있거나 휴지에 묻는 정도이나 조금 심해지면 피가 변기에 뚝뚝 떨어집니다. 또 치핵이 더욱 진행되면 일상 생활 중에도 출혈이 있게 되어 팬티나 바지에 피가 흥건히 배어 있는 수도 있습니다. 이러한 출혈이 만성적으로 오래지속될 경우 빈혈이 올 수 있어 만성적인 피로감이나 어지러움증을 보일수도 있습니다. 특히 점액성 출혈이나 검붉은 출혈은 직장암이나 대장암의 증상일 수 있기 때문에 반드시 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
탈 항
치핵이 점점 진행되면서 배변시 항문 밖으로 빠져 나오게 됩니다. 초기에는 저절로 항문 안으로 들어가게 되나 좀 더 병이 진행되면 손으로 밀어 넣어야 들어가고 결국에는 밀어 넣어도 들어가지 않는 상태가 됩니다.
통 증
내치핵(암치질)에서는 대개 통증이 없으나 혈전성 외치핵(응고된 피가 점막 내에 고이는 상태)이거나 교액(감돈)성 치핵(빠져 나온 채로 들어가지 않는 상태)인 경우에는 매우 심한 통 증을 유발하게 됩니다.
항문 소양증
탈출된 항문 상피점막에서 분비된 점액이 약한 항문주변의 피부에 자극을 주게 되어 항문 소양증(가려움증)의 원인이 될 수 있습니다.
점액 배출
치핵이 밖으로 빠져 나오면 항문의 점막이 밖으로 노출되기 때문에 점막에서 분비되는 점액이 항문 주위나 팬티에 묻어 납니다.
치질의 치료
보존적 치료
좌욕
경미한 치핵은 좌욕만으로도 치료될 수 있습니다. 모든 치질의 가장 중요한 예방법이며 치료법입니다.
배변습관 조절/식사요법
치핵은 변비와 아주 밀접한 관계가 있기 때문에 변비가 있는 경우에는 변비를 없애는 것이 치료의 첫 단계입니다. 물을 하루에 8잔 이상 드시고 섬유질이 풍부한 야채와 과일을 섭취하여 대변의 양을 늘려 변비를 없애야 하며 일정한 시간에 대변을 보고 짧은 시간 내에 배변을 마치도록 하며 배변 후 물로 씻는 것이 좋습니다.
약물 요법
심한 증상이 있을 때는 경구 약물요법 및 치질연고의 사용이 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 이러한 약물요법은 치핵을 완치한다기보다는 급성기 증상을 경감시키고 시간을 벌 뿐이지 결국에는 수술을 필요로 하는 경우가 많습니다.
비수술적 치료
고무결찰법
냉동요법
적외선 치료법
레이저 요법
BICAP bipolar diathermy를 이용한 치핵의 치료
막하 치핵응고술
수술을 해야하는 경우
배변 후 항문 밖으로 치핵이 튀어나와서 손으로 밀어 넣어야 들어간다. (3도 내치핵)
쪼그리고 앉거나, 오래 서 있거나, 힘든 일을 할 때나, 심지어는 기침만 하여도 치핵이 튀어 나온다. (3도 내치핵)
치핵이 국화꽃 핀 것처럼 항문 밖으로 탈홍되어 있다. (4도 내치핵)
탈출한 치핵이 괄약근으로 조여 심하게 붓고 아프다. (감돈 치핵)
출산 전, 후에 치핵으로 고생한 경험이 있으며, 앞으로 출산 예정에 있다.
출혈, 통증, 탈출이 되풀이 된다.
항문 둘레의 약 반 정도가 꽈리 모양으로 부풀어 있으며 통증이 있다. (혈전성 외치핵)
탈출한 치핵의 색이 까맣게 변해 있으며 통증이 있다. (과사성 치핵)
치열
치열은 항문하부의 피부가 찢어지는 병으로 대변볼 때 항문이 찢어지는 듯한 통증을 느끼고, 피가 뚝뚝 떨어지기도 하며 대변본 후 뻐근한 통증이 수분, 혹은 수시간 지속됩니다. 초기에 작은 상처가 났을 때에는 약간 따끔한 정도로 아프기만 하고 화장지에 피가 조금 묻는 정도이지만 대변에 의한 충격이 반복되면 상처는 넓어지고 깊어져 상처의 바닥에는 괄약근이 노출됩니다. 이 정도로 되면 배변후의 통증이 너무 심해져 화장실에 가기가 두려워지기도 합니다.
치열의 분류
급성치열
증상이 생긴지 2개월 미만이거나 상처가 작은 경우를 급성치열이라 합니다. 약물 치료로 완치될 가능성이 있는 상태입니다.
만성치열
증상이 생긴지 2개월 이상이거나 상처의 기저부에 괄약근이 노출될 정도로 상처가 큰 치열입니다. 자주 찢어지면 상처의 안팎으로 혹이 생기거나 상처로 세균이 들어가 곪은 후 치루가 생기기도합니다. 만성 치열이되면 약물 치료로 증상을 일시적으로 완화시킬 수는 있으나 자주 재발하게 되므로 수술이 불가피해집니다.
치열의 증상
배변 시 항문 주위가 갈라지면서 심한 통증과 함께 피가 흐릅니다.
심한 경우에는 찢어진 상처 주위에 혹까지 생기게 됩니다.
치열의 치료
보존적 치료
급성치열의 경우 온수좌욕, 약물치료, 연고나 좌약, 고섬유식이, 변비 예방이 도움이 됩니다.
수술적 치료
만성치열의 경우 이미 항문내괄약근의 변화가 와 있는 상태이기 때문에 근본적인 해결을 위해서 섬유화된 내괄약근의 부분절단이 필요합니다. 항문이 지나치게 좁아져 있는 경우나 항문 수술 후 생긴 치열, 혹은 내괄약근부분절단 수술 후에 재발한 경우는 피부판이식수술이 필요할 수도 있습니다.
항문주위 농양 및 치루
항문 주위 농양은 항문 주위에 고름집이 생기는 것인데 대개의 경우 열이 나고 춥고 항문이 부어오르며 앉기가 불편하여 병원에 오게 됩니다. 항문내에는 배변시 항문벽이 손상을 입지 않도록 미끈미끈한 점액을 만들어 내는 항문샘이 항문주위를 돌아가며 6 - 8개가 빙빙둘러서 위치하고 있습니다. 그런데 이 샘의 입구를 통하여 세균이 침범하여 염증을 일으키게 되면 항문주위에 종기같이 고름이 고이게 되고 이것을 항문주위농양이라고 합니다. 고름이 점점 많아지게 되면 항문주위의 약한곳을 뚫고 주위로 퍼지게 되고, 이 때는 항문주위 부분이 발적되며 매우 심한 통증이 수반됩니다. 고름이 터져서 배농되고 나면 항문주위는 조그마한 구멍이 생기며 조금씩 진물이나 고름 같은 것이 나오게 됩니다. 이 상태가 만성화되어 항문 안쪽과 바깥쪽에 고름이 생겨 나오는 경우를 치루라고 합니다. 치루를 장기간 방치할 경우 항문 주위의 근육사이로 돌면서 여러 개의 가지를 치기도 하고 때로는 직장 깊숙히 침범하여 매우 복잡한 복잡치루를 형성하기도 하며 반복적인 염증에 의해 항문암을 유발하기도 합니다.
항문주위 농양
농양의 경우에 항문 주위나 안에 애매한 통증이 있은 후 항문 주위가 부으면서 통증이 심해지고 열이 나기도 하지만 열이 없는 경우도 많습니다. 염증이 저절로 터지거나 절개 배농하면 통증은 즉시 완화되나 치루가 형성됩니다.
치루
치루는 별 고통이 없기 때문에 10년 혹은 수십 년을 방치하는 경우가 있고 이 경우에는 항문암을 유발할 수 있으므로 확실히 수술을 해 주어야 합니다. 치루의 유일한 치료법은 수술이며 수술 성공의 열쇠는 곪은 항문샘을 찾아서 누관과 함께 제거 해야 하고 괄약근을 보존하는 것입니다. 단순 치루는 간단하게 수술이 가능하지만 복잡치루에서는 괄약근의 손상이 우려가 있으므로 단계적인 수술을 할 수도 있습니다.
항문소양증
항문주위의 가려움증을 말하며 매우 흔한 증상입니다. 대체로 이런 환자들은 스트레스가 많은 사람들로서 주로 밤에 자기 전에 심한 가려움증을 느끼기도 하며 일시적으로 가려움증이 없어지는 경우도 많습니다.
초기에는 항문 주위가 가렵기만 하다가 자꾸 긁거나 자극을 주면 피부가 붉어지고, 벗겨지며 상처부위에서 진물이나 피가 나게 되고, 피부가 두꺼워지면서 반들반들해지는 특징적인 항문소양증의 형태로 발전합니다.
항문소양증의 원인과 증상
항문 소양증은 대부분 정신적인 요인을 갖게 됩니다.
환자는 갑자기 심한 가려움증을 느끼고 피가 날 때까지 환부를 긁어서
만성 단순 태선과 같은 병변을 만들 수도 있습니다.
이러한 형태의 반응은
정신 신경증적 성격을 갖는 사람에게서 볼 수 있으며,
다른 부위에 소양감이 없이 항문이나 성기 주위에
가려움증이 집중되어 나타날 수 있습니다.
그러나 모든 항문 소양증의 원인이 정신성인 것만은 아니므로
원인이 되는 요소를 찾기 위해서 철저한 탐색을 해 보아야 합니다.
그 외의 원인으로는 곰팡이균, 건선, 지루성 피부염, 편평 태선, 요충의 감염 등을 들 수 있습니다.
곰팡이균
곰팡이균에 의해 생기는 진균성 항문 소양증에서는 항문에 균열이 보이며, 표피가 물에 불은 듯한 양상을 보입니다.
칸디다에 의한 것이 가장 많습니다.
건선
건선이 항문 주위에 생기게 되면 병변은 경계가 매우 뚜렷하고, 다른 부위에서도 건선이 나타날 수 있으며 이는 지루성 피부염이나 편평 태선, 드물게 임질이 동반되었을 경우에도 마찬가지입니다.
좌약
치핵(치질)을 치료하기 위해 항문으로 넣는 좌약에 포함된 국소 마취제에 대한 알레르기성 접촉 피부염으로도 항문 소양증이 유발될 수 있습니다.
자극성
접촉 피부염
자극적인 양념, 설사제, 항생 물질이 포함된 장내 물질이 배설될 때 접촉하여 생기는 자극성 접촉 피부염 등도 항문 소양증의 원인이 될 수 있습니다.
요충
소아에서는 기생충의 일종인 요충에 의해서 많이 발생되며, 이것은 밤에 자려고 누웠을 때 주로 발생하게 됩니다.
항문소양증의 치료
정신성의 항문 소양증을 제외한 모든 경우에는
그 원인이 밝혀지면 그에 맞는 치료 방법을 시행하면 됩니다.
그리고 음식은 자극성이 없는 것이 좋고,
커피, 녹차, 초콜릿 등과 같은 음식이나
알콜의 섭취는 되도록 피해야 합니다.
그리고 요충 등의 기생충 질환이 의심될 때에는
그에 맞는 약물을 투여하고,
가려움증이 심한 경우에는
항히스타민제제나 정신 안정제 등으로 조절하게 됩니다.
변실금증
변실금이란 자신이 모르는 사이에 변이 나오는 경우나 자신이 느끼기는 하는데 변이 나오는 것을 참을 수 없는 경우로 이야기하게 되는데 정확히 어느 정도의 실수가 있는 경우에 변실금으로 표현하는 지가 사람에 따라 다르며 아직 정확히 정해지지는 않습니다. 본인 모르게 변이 나오는 원인은 크게 신경의 이상과 근육 수 괄약근의 이상으로 나눌 수 있습니다. 신경의 이상은 다시 항문 직장의 감각 신경의 이상이 있거나 운동 신경에 문제가 있는 경우가 있을 수 있습니다. 본인이 변이 나오는 것을 알지만 변을 참을 능력이 없어서 변을 흘리는 경우는 괄약근의 이상이 있거나 감각 신경에는 문제가 없는 경우입니다.
변실금의 원인
대변이 장을 통과하는데 소요되는 시간
대변이 너무 빨리 장을 통과하면 우리 몸이 정상적으로 대응을 하기 전에 배변을 하게되며 과민성장증후군 만성염증성장질환(크론병,궤양성대장염)에 해당됩니다.
대변의 강도
대변이 너무 무르거나 물 변이면 누구라도 조절하는 것이 어려워지며 감염, 염증 또는 특정음식물에 대한 과민반응에 의한 설사에 해당됩니다.
중추신경 손상
정상적으로 대변과 가스가 직장으로 유입되면 직장은 이들을 저장하여 화장실에 갈 시간을 벌어주어야 합니다. 즉, 실례를 하지 않으려면 직장 내에 대변과 가스가 있다는 것을 감각기관이 느껴야 하는데, 퇴출혈이나 뇌경색등 중풍이 오면 직장에서 정상적으로 감각을 느끼지 못합니다. 그러면 항문에서 괄약근이 수축하여 실례를 막는 과정이 일어나지 않아 변실금이 생깁니다 악성종양 수술 후, 방사선 치료 후에 발생할 수도 있습니다.
직장 내의 변의 양
직장 내에 배변이 너무 많으면 더 이상 지탱할 수가 없어 묽은 변을 실례할 수 있으며 유아나 소아에서 흔히 볼 수 있습니다.
외괄약근을 조절하는 음부신경의 손상
배변 시 과도한 힘을 주거나 직장이 항문이나 항문 밖으로 빠지는 직장탈출증이 있거나 또는 분만 시 음부신경이 놀라거나 늘어나 손상을 받게 되면 괄약근의 능력이 떨어져 변실금이 생기게 됩니다.
변실금의 치료
변실금도 모든 치료의 원칙과 마찬가지로
원인을 알고 원인에 대한 치료를 하는 경우가
가장 효과적이고
지속적인 효과를 기대할 수 있는데
불행히도 원인을 알지 못하는 경우가 많으며
원인을 알더라도 원인이 신경 손상의 경우에는
확실한 치료법이 없습니다.
당뇨환자 등에서 보이는 직장 감각 능력의 저하로 인한
변실금인 경우에는
직장 감각을 훈련시키는
바이오피드백(Biofeedback) 치료가 효과가 좋으며
다른 원인의 변실금에도
변 조절 기능을 훈련을 시킴으로 향상시킬 수 있습니다.
변실금에 대한 수술적 치료 중
효과가 비교적 있다고 생각되는 것에는
괄약근 복원술과 후항문교정술이 있습니다.
괄약근이 해부학적으로 손상을 받은 경우는 수술로
괄약근을 다시 복원해 주면 항문의 기능이 좋아집니다.
후항문 교정술이란 해부학적으로 괄약근이
이상이 없는 경우에 사용할 수 있는 방법으로
직장과 항문사이에 인위적인 각도를 만들어 주어서
직장의 변이 항문으로 쉽게 나오지 않게 하는 방법입니다.
항문 콘딜로마
Anogenital condylomata, venereal warts
사마귀를 일으키는 바이러스와 유사한 종류의 바이러스에 의해 발생하는 질환으로 닭벼슬 같은 조직이 항문주변에 자라게 되어 급기야는 항문주변 전체 피부를 덮고, 항문 안쪽으로도 자라 들어가게 됩니다.
원인
일종의 성병으로 알려져 있으나 많은 분들이 이런 사실을 강하게 부정하는 것으로 봐서 다른 경로를 통해 전염될 가능성도 있다고 생각됩니다.
증상
항문 주변에 빠르게 자라 번지는 조직이 특징적입니다.
진단 및 검사
눈으로 보는 것 만으로 진단이 가능합니다.
항문성교 등 동성연애자들에게 많이 생기는 것으로 알려져 있기 때문에
AIDS 검사도 반드시 시행해야 합니다. 암(?)과 연관
항문 콘딜로마의 치료
초기엔 포도필린이란 약물을 반복적으로 도포하여 치료하기도 하나,
크게 자란 경우엔 칼이나 전기를 이용하여 제거하는 것이
가장 효과적입니다.
바이러스에 감염된 피부도 잠복기 중에는 정상 피부로 보이기 때문에
수술로 보이는 것을 완전히 제거한 이 후에도
숨어 있던 부위에서 새로 자라 나오는 경우가 종종 있습니다.
따라서 수술로 완전히 제거한 이후에도
약 1주 간격으로 한 두달 이상 관찰해야 하며,
새로운 병소가 발견되는 즉시
포도필린을 바르거나 전기로 태워버려야 합니다.
치료 후 한달 이상 새로운 병소가 자라지 않는다면
완치된 것으로 기대할 수 있습니다
항문거근증후군
1950년대 항문 주위의 통증을 특징으로 하는 질환을 항문거근경련증후군(Levator Spasm Syndorme)으로 처음 명명하였다. 남녀 모두에서 가끔 또는 지속적인 항문 주위 통증으로 고생한다. 대개 오래 앉아있으면 심해진다. 증상이 없다가도 오래 앉아있은 후에 새로 증상이 생기기도 한다. 일부 환자는 변비를 동반한다. 여성에서 많고 대개 중년에 잘 생긴다.
항문을 통하여 손가락을 이용하여 항문안쪽 근육의 한 부분을 만지면 통증을 느끼게 된다. 직장 근육을 손가락으로 훓으면 단단한 링 모양의 띠가 만져지기도 한다. 대부분의 경우 통증은 한쪽에만 있다.
항문거근증후군은 배뇨증상이나 사정과 관련된 증상이 없다. 그러나 대장항문과를 전공하는 의사 뿐만 아니라 비뇨기과나 산부인과 의사도 이런 환자를 흔히 접한다.
이 환자들도 완치를 위하여 장시간 여러 의사를 찾아 헤메게 된다. 여러 가지 치료방법들이 시도되어 왔다. 앉는 자세를 교정하여 치료하는 사람도 있다. 항문 주변 근육에 좀더 스트레스가 가해지지 않는 방법으로 앉는 것이 이들의 유일한 치료법이다. 1930년대에는 손가락으로 항문근육을 직접 마사지하는 방법이 널리 쓰였고, 이 치료법은 1950년대와 1960년대 많은 논문으로 그 효과가 확인되었다.
최근에는 항문근육에 전기자극을 주어서 치료하는 방법이 이용되고 있으며 일부에서 효과를 보인다. 항문근육의 조이는 상태를 컴퓨터로 모니터링하여 환자 스스로 항문근육의 긴장을 완화시키도록 하는 바이오피드백(bio-feedback) 방법도 효과를 보였다.
항문거근증후군의 치료방법
심리치료
심리적 안정을 유도하는 정신과적 치료로 효과적인 경우가 많습니다.
전기자극치료
일부에서 효과적입니다.
온수좌욕
일시적으로 증상을 완화시킵니다.
바이오피드백
일부에서 효과적입니다.
근이완제
일시적으로 증상을 완화시킵니다.
소염제
대부분 효과가 없습니다.
직장탈출증
직장탈은 배변시에 직장항문을 통해서 직장이 탈출되어 나오는 것을 말합니다. 치핵과 구분되는 점은 치핵인 경우는 대개 3-4개 정도의 치핵이 밖으로 나오는 것이 대부분이지만, 직장탈인 경우에는 직장이 전체적으로 빠져나오기 때문에 주먹만큼 혹은 적게는 달걀만큼 빨간 직장 창자가 밖으로 탈출되어 나오는 것을 말합니다.
증상
초기에는 배변시에만 돌출되며, 진행이 되면 기침이나 재채기에도 발생하고 배변조절의 어려움, 불편감, 불완전 배변감 등이 나타나며, 탈출된 직장에서 상당히 많은 점액이 분비되어 속옷이 젖거나 항문주위 피부가 궤양을 형성하기도 합니다. 또한 심각한 항문 소양증을 야기하기도 합니다.
그 외에도 출혈, 긴장성 변비, 변실금이 있을 수도 있습니다.
치료
다양한 종류의 수술방법이 있으며, 환자의 상태를 충분히 검사한 후에 술식을 결정하게 됩니다.
중요한 사실은 수술로 교정이 가능하나, 신경의 손상이 동반된 경우에는 술후에도 변실금이 지속될 수 있습니다.
항문질환의 예방법
항상 항문을
깨끗이 해주세요
용변 후에 휴지로 닦는 것보다 물로 씻는 것이 좋으므로 항문세척 비데기를 사용하는 것이 항문질환 예방에 좋습니다.
(비데기 보급률 : 일본 35%, 한국 5% 미만)
변비나 설사는
빨리 치료합니다
배변 시간을 가능한
단시간에 해결하세요
굳은 변은 피하세요
장시간 앉거나 선 채로
일하는 것을 피하세요
허리나 엉덩이를
따뜻하게 해주세요.
허리나 엉덩이가 찬 경우에는 항문의 혈액순환이 나빠져서 좋지 않습니다.
찬 곳에 앉는것을 금하고 항상 엉덩이를 따뜻하게 해주는 것이 좋습니다.
목욕은 자주 해주세요
술, 생강, 겨자 등
자극적 음식물을 피하세요
잘못된 치료는 금물입니다
